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功能性不射精的分类

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患者在性生活时,阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实,性交时间能维持很久而不疲软,只是不能达到性高潮或射精,当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见,只不过许多人羞于启齿,讳疾忌医,他们常常默默忍受因性问题及不育带来的烦恼。由于这种病主要见于青壮年,处理不当还会影响夫妻感情,甚至导致家庭破裂,给病人带来精神上的苦恼。

功能性不射精是射精障碍中多见的一型,约占病例数的90%以上,它包括:

(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常,对性兴奋的抑制性加强,尤其是对射精中枢抑制性加强,患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。

(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起,射精迟缓以至完全不能射精。

(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患,纯属心理性因素造成。

功能性不射精又可以分为以下三种类型:

(1)没有射精活动,经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。

(2)逆行性射精,性交时间正常,但高潮后仍无正常射精,性交后尿液中有精子和果糖。

(3)不排精,指有高潮而射精后无精液排出。

值得一提的是性生活过频时,射精减慢,甚至延长或不射精,如新婚夫妇,一夜性交多次,后出现不射精,这是常见现象。因为精囊有一定容量,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间,如果性交过频,不仅排净贮备的精液,而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制,导致不射精。年龄50岁以上的的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前长久。而且,这种射精往往不是射,而是缓缓流出,所以叫射精无力。

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